Паховая грыжа – это патологическое выпячивание брюшины (внутренний слизистый слой полости живота) в паховый канал. Проявляется формированием на коже бугорка и болевым синдром различной степени выраженности. В просвет пахового канала опускаются кишечник, яичники, мочевой пузырь, сальник. Они могут достигать мошонки или кожи половых губ.
До 90% пациентов – мужчины. Часто заболевание регистрируют у детей. В клинической практике в основном встречаются односторонние паховые грыжи.
К вероятным причинам и предрасполагающим факторам развития патологии врачи относят:
- Недоношенность. У ребенка, появившегося на свет раньше положенного срока, не сформированы органы и системы, что проявляется незаращением влагалищного отростка брюшины. Он закрывает паховый канал от полости живота.
- Нарушения внутриутробного развития. До 15% регистрируемых паховых грыж отмечаются у детей после рождения. Это может быть обусловлено особенностями протекания беременности, инфекционными заболеваниями женщины в период вынашивания, недостаточным поступлением витаминов, макро- и микроэлементов, вредными привычками матери (злоупотребление алкоголем, курение сигарет).
- Беременность. Увеличенная матка повышает давление в полости живота и оказывает дополнительную нагрузку на паховый канал. Это может привести к выпячиванию органов.
- Отягощенный семейный анамнез. Случаи заболевания у близких и кровных родственников.
- Ожирение. Избыточная масса тела повышает внутрибрюшное давление (в животе), что приводит к выдавливанию органов.
- Истощение. В норме в паховом канале содержится небольшое количество жира, который закрывает просвет. При его уменьшении возникают уязвимые места.
- Малоподвижный образ жизни. Отсутствие упражнений приводит к ослаблению мышц пресса, что способствует опусканию органов.
- Возраст. По мере взросления и старения вероятность развития паховой грыжи увеличивается, что связано с инволюцией (обратным развитием, ослаблением) мышечно-связочного аппарата.
- Изменение массы тела. Быстрый набор или снижение веса способствуют формированию патологического выпячивания.
- Хронический запор, трудности с мочеиспусканием (аденома простаты). Усиленные попытки опорожниться приводят к повышению внутрибрюшного давления.
- Чрезмерные физические нагрузки. У работников, которые в силу профессии поднимают тяжести, часто регистрируют паховые грыжи.
- Частый, длительный кашель. Во время приступов повышается давление в полости живота.
- Повреждение нервов, иннервирующих мышцы брюшной стенки, что вызывает их слабость.
- Особенности телосложения. Высокий или низкий рост.
- Травмы живота, паховой области, бедер.
- Заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия).
- Перенесенные оперативные вмешательства на указанной зоне (удаление яичников, матки с придатками).
При несвоевременном и неадекватном лечении патология приводит к бесплодию, образованию тромбов, импотенции, внутреннему кровотечению, кишечной непроходимости, повреждению тазобедренного сустава, ущемлению грыжевого содержимого, перфорации кишечника (дырка в стенке органа) с развитием перитонита и сепсиса.
